Proctologist

Proktologia jako dziedzina medycyny koncentruje się na diagnozie, badaniach i leczeniu w połączeniu ze środkami zapobiegawczymi dotyczącymi różnych chorób istotnych dla odbytnicy, okrężnicy, a także narządów sąsiadujących z nimi. Oficjalną definicją nazwy tego obszaru medycyny jest koloproktologia, jednak proktologia jest bardziej powszechna w życiu codziennym, pomimo pewnej niewierności - proktologia sama w sobie jest lekiem chirurgicznym.

Co traktuje proktolog?

W oparciu o powyższą specyfikę koloproktologii można zrozumieć, że proktolog (koloprocetolog) jest specjalistą zajmującym się diagnozowaniem i leczeniem chorób związanych z odbytem i kolką, a także z odbytem. Nieco wcześniej proktolodzy zostali zidentyfikowani jako wąscy specjaliści, których działalność koncentruje się wyłącznie na leczeniu chorób związanych wyłącznie z odbytnicą, natomiast działalność coloproctologów jest szersza. Ich kompetencja w szczególności implikuje identyfikację i leczenie każdego rodzaju patologii odnoszących się do każdej z sekcji skoncentrowanych w jelicie grubym, to znaczy zarówno odbytnicy, jak i okrężnicy.

Podsumowując, zaledwie kilka lat temu, proktologia z wąskiej części medycyny została przemianowana na Coloproctology z odpowiednim rozszerzeniem specjalizacji. Z tego powodu dzisiaj proktolog, podobnie jak koloprocetolog, jest z natury tym samym specjalistą, pomimo tego, że zwykli definiować go przez naszych współobywateli jako proktologa.

Proktologia: główne sekcje

  • Proktologia chirurgiczna - koncentruje się na rozwiązywaniu problemów związanych ze stanami zagrożenia spowodowanymi chorobami odbytnicy. Na przykład może to być krwawienie wynikające z pęknięcia hemoroidu powiększonego pod wpływem żylaków.
  • Proktologia terapeutyczna - w tym przypadku lekarstwo na odurzenie typu jelitowego, zakaźne zapalenie jelita grubego, inwazje robaków.

Jakie organy traktuje proktolog?

Z wyżej wymienionych cech tej specjalizacji jasno wynika, że ​​leczenie przez proktologa zakłada leczenie następujących narządów:

Jak wygląda badanie u proktologa?

Wizyta u tego specjalisty obejmuje następujące działania:

  • badanie, w tym gromadzenie historii medycznej i bieżących skarg;
  • cyfrowe badanie doodbytnicze;
  • dodatkowe badania (instrumentalne, laboratoryjne), w razie potrzeby - anoskopia, analiza stolca, irygografia, kolonoskopia.

Jakie choroby traktuje proktolog?

Aby szerzej rozważyć, co robi proktolog, należy wymienić listę chorób, którymi się bezpośrednio zajmuje:

  • urazy;
  • polipy;
  • wypadanie jelita;
  • ciała obce;
  • najeźdźców robaków;
  • szczeliny odbytu;
  • paraproctitis;
  • odbyt;
  • zapalenie okrężnicy;
  • guzy.

Konsultacja proktologa: hemoroidy

Z pewnością wiesz, że główną chorobą, z którą skierowany jest proktolog, a właściwie to, co traktuje proktolog, są hemoroidy. Przebieg tej choroby może wystąpić zarówno w postaci skomplikowanej, jak i nieskomplikowanej. Pojawienie się pierwszych objawów hemoroidów wymaga obowiązkowego rozwiązania pytania, gdzie znaleźć proktologa i, oczywiście, go odwiedzić. Jeśli objawy hemoroidów zostaną zignorowane przez pacjenta, może on następnie stanąć w obliczu raka odbytnicy - to właśnie ta choroba powoduje hemoroidy.

Jak przygotować się na odbiór proktologa?

Przed wizytą u specjalisty należy odpowiednio przygotować organizm. Przygotowanie to polega na prostych manipulacjach. Dlatego należy opróżniać jelita w sposób niezależny, stosując do tego lewatywę lub środek przeczyszczający. Zaleca się również wyłączenie produktów, które sprzyjają tworzeniu się gazów, w tym wody gazowanej i podobnych napojów, wieczorem przed spożyciem.

Kiedy iść do proktologa?

Teraz skupmy się bezpośrednio na tych punktach, które mogą stać się ważnymi przejawami dla późniejszej potrzeby odwiedzenia proktologa. W szczególności wiążące są następujące sytuacje:

  • regularna biegunka, zaparcie;
  • pojawienie się bólu w odbycie, co jest ważne dla długiego siedzenia, chodzenia;
  • pojawienie się bólu podczas wypróżniania lub po nim;
  • powstawanie szyszek, obrzęk w okolicy odbytu;
  • pojawienie się śladów krwi na papierze toaletowym, pojawienie się śladów krwi na kale, których kolor może być szkarłatny lub bardzo ciemny;
  • pojawienie się wydzieliny śluzowej;
  • zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie w odbycie lub odbycie;
  • odczuwanie obecności w odbycie obcego ciała;
  • wydalanie mas kałowych przez wykształcone przetoki;
  • wypuszczenie hemoroidu na zewnątrz po wypróżnieniu.

Obowiązkowa wizyta u proktologa: kiedy jest to konieczne?

Biorąc pod uwagę fakt, że choroby okolicy odbytnicy są niezwykle powszechne, kwestia konieczności odwiedzenia proktologa nie jest mniej powszechna wśród osób dorosłych. Pojawieniu się chorób proktologicznych towarzyszy szereg przyczyn fizjologicznych, które z kolei są wyzwalane przez pewne warunki, w których organizm pozostaje w tym samym czasie lub innym. Z tego powodu wizyta u proktologa jest obowiązkowa w następujących sytuacjach:

  • ostatni trymestr ciąży, niedawne porody (około 70% całkowitej liczby kobiet w ciąży ma objawy typowe dla hemoroidów);
  • premenopauza i menopauza;
  • nadwaga;
  • długi pobyt z powodu pewnych okoliczności w pozycji siedzącej;
  • operacje przenoszenia związane z hemoroidami;
  • osiągając wiek czterdziestu, jeśli w tym przypadku są bliscy krewni z rozpoznaniem raka odbytnicy.

W przypadku braku wyraźnych oznak jakiejkolwiek z możliwych chorób danego obszaru, zaleca się odwiedzenie biura proktologa w celu zapobiegania, co jest ważne z tego względu, że początkowe stadia hemoroidów charakteryzują się brakiem wyraźnych objawów.

Wizyta u proktologa u dziecka: kiedy powinienem pójść na badanie?

Niektóre sytuacje wymagają wizyty u proktologa i dziecka. W szczególności jest to konieczne do manifestowania objawów podobnych do objawów, które występują u dorosłych. Ponadto, zastosowanie proktologa jest konieczne dla dziecka z częstym lękiem lub płaczem, który pojawia się podczas ruchów jelit.

Co traktuje proktolog i jak wygląda badanie?

Zawód proktologa jest równie honorowy i szanowany jak każda inna specjalność medyczna. Specyfika tego trendu polega na tym, że oprócz udzielania wykwalifikowanej pomocy, lekarz powinien traktować każdego pacjenta jak najdelikatniej, ponieważ przedmiotem leczenia jest organ, którego choroby nie są akceptowane do ogólnej dyskusji.

Co traktuje proktolog? Przyjrzyjmy się bliżej temu, co robi ta gałąź medycyny iw jakich przypadkach należy zwrócić się o pomoc do proktologa.

Proktologia jako dziedzina medycyny

Proctologia (koloproktologia) jest gałęzią medycyny klinicznej, która bada choroby okrężnicy (bezpośrednie i okrężnicy), odbyt i region odbytu. W związku z tym proktolog wykonuje diagnostykę, leczenie i profilaktykę stanów patologicznych dolnego odcinka jelita i obszaru odbytu. Lekarze tej specjalizacji prowadzą diagnostykę z wykorzystaniem nowoczesnych technik endoskopowych i przeprowadzają nie tylko zabiegi medyczne, ale również podejmują szereg interwencji chirurgicznych.

Dziś bardziej słusznie nazywa się tę sekcję medycyny - koloproktologię, ponieważ taka definicja w pełni odzwierciedla zakres działalności proktologów. A jeśli przed wąskimi specjalistami angażowano się tylko w patologie odbytnicy, teraz wszystkie działy jelita grubego, w tym odbytnicy i okrężnicy, są w zakresie swoich kompetencji.

Zawód wymaga proktologa z rozległą wiedzą w zakresie medycyny, musi nie tylko identyfikować choroby związane z proktologią, ale także posiadać wiedzę z zakresu urologii, ginekologii, wenerologii, onkologii, a jednocześnie znaleźć specjalne podejście psychologiczne do każdego pacjenta. Najczęściej pacjenci lekarzy o tym profilu stają się osobami starszymi niż 45 lat, ponieważ takie powszechne patologie jak hemoroidy i rak jelita grubego rzadko występują u młodych ludzi.

W ośrodkach proktologicznych kompleksowe operacje rekonstrukcyjne wykonywane są w bazach dużych placówek medycznych, wymagających korzystania z najbardziej zaawansowanego i innowacyjnego sprzętu. Jednocześnie nowoczesne metody minimalnie inwazyjne, nieinwazyjne, takie jak leczenie laserem, chirurgia radiofrekwencyjna, skleroterapia i inne, są szeroko stosowane w leczeniu chorób tego profilu.

Specjaliści w dziedzinie koloproktologii, oprócz diagnostyki, zajmują się badaniem i opracowaniem środków zapobiegających chorobom jelita grubego, leczą różnorodne anomalie wrodzone, a także patologie o charakterze zakaźnym, pasożytniczym, zapalnym i onkologicznym. W zależności od specjalizacji proktolodzy dzielą się na dwie główne grupy:

  1. Specjaliści profil terapeutyczny. Zajmują się one patologiami jelitowymi o charakterze zakaźnym i pasożytniczym (zapalenie okrężnicy o różnej etiologii, inwazją robaków) oraz chorobami odbytnicy (hemoroidy, szczeliny odbytu).
  2. Specjaliści chirurgii. Przeprowadzić planową lub awaryjną operację powikłań, rozwijając się na tle zmian jelita grubego i odbytnicy.

Rozważmy bardziej szczegółowo listę chorób, które proktolog napotyka podczas swojej pracy.

Choroby, które są leczone przez proktologa

  • Hemoroidy
  • Pęknięcia odbytnicze, świąd odbytu
  • Zaparcia, biegunka
  • Ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego
  • Nietrzymanie moczu (niewydolność) zwieracza odbytu
  • Dysbacteriosis, candidiasis jelitowe
  • Urazy
  • Usuwanie ciał obcych
  • Polipozy
  • Paraproctitis, odbytnicy
  • Cryptit
  • Zapalenie proktosiowe
  • Brodawki perianalne
  • Helminthic najazdy
  • Wrodzone anomalie obszaru odbytnicy
  • Torbiel Coccyx
  • Zespół neurologiczny bólu
  • Wypadanie odbytnicy
  • Przetoka
  • Choroby onkologiczne

W przypadku wrodzonych zmian anatomicznych odbytnicy u dzieci można obserwować nietrzymanie gazów i kału, u starszych osób występują te same objawy, ale tylko nabyte. Kobiety często cierpią na niewydolność zwieracza poporodowego spowodowaną przez krocze. Te stany patologiczne wymagają odpowiedniego i terminowego leczenia chirurgicznego.

Najczęstszymi stanami są szczeliny odbytu i stany zapalne związane z zaostrzeniem hemoroidów. Towarzyszy im ból, krwawienie, obrzęk i swędzenie w okolicy odbytu. Te objawy są skutecznie leczone przez konserwatywne leki. W zaawansowanych przypadkach, w ostatnich stadiach hemoroidów, gdy dochodzi do utraty węzłów, a rozwijają się komplikacje, proktolodzy zmuszeni są do stosowania operacji chirurgicznych lub minimalnie inwazyjnych metod leczenia.

Do powikłań hemoroidów należą zakrzepica z węzłów uduszonych, przetoki odbytu, rozwój zapalenia odbytnicy i zapalenia paraprocytów. Mogą rozwinąć się przewlekłe procesy zapalne: zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy o różnej etiologii. Jednocześnie obserwuje się zaburzenia motoryki jelitowej, obrzęki i zmiany błony śluzowej okrężnicy.

Istnieją również zmiany o charakterze neurologicznym, objawiające się silnym bólem kości ogonowej. Są pogarszane przez wysiłek, chodzenie i rozprzestrzenianie się na podbrzusze i krocze. Taki uporczywy ból może trwać latami i doprowadzić do fizycznego wyczerpania pacjentów.

Największym niebezpieczeństwem są złośliwe guzy okrężnicy. W takich przypadkach ważna jest wczesna diagnoza i wykrywanie nowotworów we wczesnych stadiach. W większości przypadków rak kanału odbytu przebiega bezobjawowo we wczesnych stadiach, dlatego tak ważne są badania profilaktyczne prowadzone przez proktologa, które umożliwiają ustalenie prawidłowej diagnozy w odpowiednim czasie.

Kiedy potrzebuję ankiety?

Dla wielu pacjentów wizyta u proktologa wiąże się z tak nieprzyjemną chorobą jak hemoroidy. Zajmuje wiodącą pozycję w strukturze tych chorób i może być diagnozowana w nieskomplikowanej formie na początkowych etapach lub przejawia się w różnych, niebezpiecznych komplikacjach w zaawansowanych przypadkach. Wielu pacjentów przychodzi do lekarza do końca, mając nadzieję na tradycyjne metody leczenia i odmawiając poddania się badaniom z powodu fałszywego poczucia wstydu.

Rezultatem takiego nierozsądnego stosunku do własnego zdrowia mogą być komplikacje zagrażające życiu, aż do wystąpienia nowotworów złośliwych. Aby temu zapobiec, należy zwrócić uwagę na wystąpienie objawów niepożądanych i odwiedzić lekarza, jeśli wystąpią następujące objawy:

  • Uporczywe przewlekłe zaparcia na przemian z biegunką.
  • Ból w odbycie, pogarszany przez przedłużony pobyt w pozycji siedzącej, podczas lub po opróżnieniu jelita.
  • Pojawienie się mas kałowych patologicznych zanieczyszczeń w postaci krwi, ropy lub śluzu.
  • Krwawienie z odbytu.
  • Zapalenie, swędzenie, przekrwienie lub obrzęk okolicy okołoustnej.
  • Uczucie niepełnego opróżniania jelit i ciała obcego w odbytnicy.
  • Zapalone hemoroidy w odbycie.
  • Krwawiąca wysypka w okolicy odbytu.
  • Utrata hemoroidów lub części odbytnicy.
  • Ciągły ból brzucha, wzdęcia, wzdęcia.

Pojawienie się co najmniej jednego z tych objawów sugeruje, że należy zbadać proktologa.

Metody inspekcji i diagnostyki

Podczas przyjęcia specjalista przeprowadzi badanie i wysłucha skarg pacjenta. Dla prawidłowej diagnozy będzie potrzebna seria ankiet. Początkowo stosowano najprostsze metody. Przy pomocy palpacji lekarz może zbadać jelita. Aby to zrobić, pacjent umieszcza się na kanapie, a jego palce przez ścianę brzucha badają jelito.

Następnie specjalista przeprowadza badanie cyfrowe odbytnicy przez odbyt. W ten sposób badany jest kanał odbytu i najbliższe sekcje odbytnicy. Pozwala to na zidentyfikowanie uszkodzeń jego ścian lub patologicznych formacji. Do badania innych części jelita stosowano metody instrumentalne.

Wielu pacjentów bezzasadnie boi się takich manipulacji, uważając je za bardzo bolesne. To nie jest prawda. Badania przeprowadza się za pomocą specjalnych urządzeń - anoskopu lub sigmoidoskopii, które umożliwiają wizualną kontrolę wewnętrznej powierzchni odbytnicy i obserwację zmian patologicznych. W wielu przypadkach pokazano kolonoskopię. Przyjrzyjmy się bliżej, jak te środki diagnostyczne są przeprowadzane:

Anoskopia. Rozpoznanie przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - anoskopu, przeznaczonego do oględzin wewnętrznej powierzchni odbytnicy. Anoskop jest pustą rurką, wewnątrz której znajduje się adapter światłowodowy z urządzeniem oświetleniowym.

Po odbytym cyfrowym badaniu odbytniczym pacjenta umieszcza się na boku, z kolanami podciągniętymi do żołądka, a urządzenie ostrożnie wkłada się do odbytu na głębokość 14 cm. Oprócz badania, podczas manipulacji można wykonać rozmaz lub materiał do biopsji. Odnosząc się do proktologa, ta metoda badania jest uważana za obowiązkową.

Badanie nie zajmuje dużo czasu, ale towarzyszy mu pewien dyskomfort. Jeśli wystąpi silny ból, należy poinformować o tym lekarza. W takich sytuacjach należy stosować środki przeciwbólowe. Przeciwwskazaniami do przeprowadzenia takiego badania mogą być ostre procesy zapalne w odbycie (zakrzepica węzłów chłonnych, ostre zapalenie paraprofizy).

Rectoromanoscopy. Jest to najdokładniejsza metoda diagnostyczna do badania esicy i odbytnicy. Za pomocą specjalnego urządzenia - rektoromanoskopu lekarz może wizualnie zbadać błonę śluzową jelit na głębokość 40 cm od odbytu.

Urządzenie jest światłowodem z oświetleniem na końcu. Zabieg wykonywany jest w pozycji kolana - łokcia, którą pacjent zajmuje w fotelu medycznym. Ta postawa jest uważana za najbardziej dogodną dla badania, ponieważ ułatwia przejście urządzenia od odbytnicy do esicy.

Podczas zabiegu lekarz ocenia stan błony śluzowej, jej ton i funkcje motoryczne, obecność zmian patologicznych. Zabieg jest całkowicie bezpieczny, a wykonywany przez doświadczonego lekarza jest bezbolesny i wykonywany jest w większości przypadków bez znieczulenia.

Kolonoskopia. Metoda endoskopowa, która jest uważana za najbardziej przydatną dla wczesnego diagnozowania guzów okrężnicy, wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, choroby Leśniowskiego-Crohna i innych chorób. Pozwala na wyświetlanie dwukropka prawie na całej jego długości. Ponadto podczas zabiegu można wykonać dodatkowe manipulacje terapeutyczne: usunąć niewielki łagodny nowotwór, zatrzymać krwawienie, usunąć ciało obce lub pobrać kawałek tkanki do analizy histologicznej.

Zabieg wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - kolonoskopu, w znieczuleniu miejscowym. W ciężkich przypadkach kolonoskopia odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Procedura jest dość skomplikowana, wymagająca uwagi i doświadczenia ze strony lekarza. Kolonoskop jest wprowadzany do otworu odbytu i zaczyna poruszać się do przodu, jednocześnie dostarczając powietrze, w celu wyprostowania światła jelita.

Pacjent może odczuwać bolesne odczucia, gdy urządzenie przechodzi przez krzywe pętli jelitowych, a po zastosowaniu powietrza następuje uczucie przelewania gazów przez jelita. Pod koniec procedury powietrze wprowadzone do jelita jest zassane przez endoskop.

Podczas czynności diagnostycznych lekarz przepisuje testy laboratoryjne, w tym testy krwi, kał (krew utajoną, robaki). W wielu przypadkach sporządza się program, badania nad kandydozą, infekcjami grzybiczymi, wirusami brodawczaków, onkarkami.

W przypadku podejrzenia poważnych chorób stosuje się nowoczesne metody diagnostyki sprzętu. Pacjentowi przepisano radiografię z użyciem środka kontrastowego, ultradźwięków, tomografii komputerowej, hydroterapii jelita grubego, ozonowania jelitowego.

Jak przygotować się do odbioru u proktologa?

Zanim udasz się na spotkanie ze specjalistą, musisz odpowiednio przygotować się do badania i oczyścić jelita. Można to zrobić na kilka sposobów:

  1. Przyjmowanie środków przeczyszczających. W najlepszy sposób do tych celów jest odpowiedni lek Fortrans. Jego odbiór według określonego schematu pozwala skutecznie oczyścić wszystkie sekcje jelitowe. Narzędzie jest dobrze tolerowane, nie wpływa na ogólny stan zdrowia, oczyszczanie można wykonać w domu. Fortans nie powoduje skurczów, bólu brzucha i jest idealny dla pacjentów ze współistniejącymi chorobami pęcherzyka żółciowego i wątroby.
  2. Przygotowanie przy użyciu lewatywy oczyszczającej. Zabieg wykonuje się wieczorem, w przeddzień kontroli i rano, 2-3 godziny przed przyjęciem. Do lewatywy przy użyciu kubka Esmarkh, który jest wypełniony ciepłą przegotowaną wodą w ilości półtora litra. Procedura jest wygodniejsza przy pomocy bliskich osób. Kubek należy podnieść i przytrzymać w tej pozycji lub przymocować do czegoś. Pacjent powinien leżeć na boku, a jego nogi podciągnąć do brzucha. Końcówka lewatywy jest rozmazana wazeliną, kran otwiera się, a powietrze jest uwalniane do pojawienia się kropli wody. Następnie końcówka jest delikatnie włożona do odbytu. Płyn powinien się utrzymywać przez co najmniej 10 minut. Aby uzyskać najlepsze wyniki, można wykonać dwie lewatywy z przerwą pół godziny. Należy pamiętać, że jeśli przyczyną odwołania się do proktologa jest krwawienie z odbytu, wówczas lewatywa jest zabroniona.

Na dwa dni przed przyjęciem pacjent musi przestrzegać określonej diety, aby wyeliminować nadmierne tworzenie się gazów i powstawanie dużej ilości mas kałowych. W tym celu czarny chleb, ziemniaki, rośliny strączkowe, surowe warzywa i owoce, mleko i napoje gazowane są wyłączone z diety.

Konieczne jest zwrócenie uwagi na specjalną kategorię pacjentów, którzy są zagrożeni i potrzebują zaplanowanej wizyty u proktologa. Ta grupa obejmuje:

  • Otyli ludzie.
  • Kobiety w ostatnim trymestrze ciąży, młode matki w okresie poporodowym.
  • Kobiety w okresie przedmenopauzalnym i po menopauzie.
  • Osoby, których praca wiąże się z długim pobytem w pozycji siedzącej lub ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym.
  • Sportowcy zaangażowani w podnoszenie ciężarów.
  • Osoby cierpiące na uporczywe zaparcia i zaburzenia układu trawiennego.
  • Pacjenci, którzy przeszli operację usunięcia hemoroidów w przeszłości.
  • Osoby z bliskimi krewnymi z rakiem jelita i odbytnicy.
  • Osoby starsze (od 40 lat). Muszą zostać poddani badaniom profilaktycznym w celu szybkiego wykrycia nowotworów.
Środki zapobiegawcze

Porady proktologów pomogą w zapobieganiu chorobom jelita grubego i okrężnicy.

  • Spróbuj ustanowić zrównoważoną i regularną dietę, osiągnąć prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, zapobiec występowaniu zaparć lub biegunki.
  • Porzuć złe nawyki (alkohol, papierosy).
  • Utrzymuj ciało w dobrej kondycji, utrzymuj zdrowy, pełen życia styl życia, chodź pieszo. Nie odmawiaj wykonywania ćwiczeń, biegania, pływania, wykonywania ćwiczeń fizycznych.
  • Przestrzegać higieny osobistej. Najlepiej porzucić papier toaletowy i po opróżnieniu jelit do mycia odbytu zimną wodą i mydłem. Aby zapobiec zaostrzeniom, tacki sitowe należy przyjmować za pomocą słabego roztworu nadmanganianu potasu, kilka minut po każdym defekacji.
  • Aby zapobiec zaparciom, należy przestrzegać określonej diety przeczyszczającej. Jedz więcej pokarmów zawierających błonnik (owoce, warzywa, zboża). Wykluczenie z diety tłustych i smażonych potraw, słodyczy, wędzonych mięs, słonych, pikantnych potraw, mąki i słodyczy, wygodnych potraw, konserwy. Odmówić od napojów gazowanych, mocnej kawy i herbaty.
  • Pij więcej płynów, co najmniej 2 litry dziennie. Może to być herbata zielona, ​​owocowa i ziołowa, woda pitna, soki, kompoty.
  • Użyj kompleksów witamin i zdrowych produktów mlecznych.
  • Idź do posiłków frakcyjnych, jedz w małych porcjach, jedz 5-6 razy dziennie.
  • W czasie ciąży zaleca się długie spacery, codzienne ćwiczenia i dietę przeczyszczającą, aby zapobiec rozwojowi hemoroidów.
  • W celu zapobiegania chorobom jelit należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Pomoże to we wczesnym wykryciu patologii (zapalenie jelita grubego, dysbakterioza, nowotwory) i pozwoli skutecznie zwalczyć chorobę.

Postępując zgodnie z tymi prostymi wskazówkami, będziesz w stanie utrzymać dobrą formę fizyczną przez długi czas i nie będziesz potrzebować usług proktologa.

Co traktuje proktolog

Proktologia jest gałęzią medycyny, która zajmuje się diagnozowaniem, badaniem, leczeniem i zapobieganiem wszelkim chorobom i patologiom stref ananalnych i odbytu, a także odbytnicy, okrężnicy i otaczających narządów. Proktologia otrzymała swoją nazwę w wyniku połączenia greckich słów proktoos - anus i logos - study. Ostatnio ta sekcja medyczna nazywa się koloproktologią, ponieważ specjalizacja lekarza obejmuje także badanie jelita grubego, którego nazwa zawarta jest w nazwie.

Doktor proktolog - kto to jest

Zadając pytanie: co traktuje proktolog, można bezpiecznie powiedzieć, że jest specjalistą ogólnym, który ma wiedzę: terapeuta, chirurg, diagnosta i psycholog.

Ten specjalista pomaga pacjentom rozwiązać problemy na tyle intymne, że większość ludzi woli nie rozmawiać nawet z najbliższymi. Niemal wszystkie choroby, z którymi pacjenci przychodzą na wizytę u proktologa, można nazwać bardzo delikatnymi. Należą do nich:

  • hemoroidy;
  • biegunka;
  • zaparcie;
  • krwawienie i szczeliny odbytu;
  • przetoki w odbycie lub odbytnicy;
  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • swędzenie i pieczenie w odbycie;
  • polipy;
  • zapalenie okrężnicy;
  • wrzodziejące narośle;
  • wypadnięcie odbytnicy;
  • paraproctitis i odbytnicy;
  • nietrzymanie moczu;
  • bóle boczne i wiele innych problemów.

Pomimo tego, że wszystkie te problemy są skutecznie leczone, większość pacjentów w recepcji do specjalisty ma już dość poważne, zaniedbane formy choroby. Pomysł, że "leczyć się" powoduje banalną niechęć do dzielenia się z kimś intymnymi problemami. Często ludzie starają się samoleczenia za pomocą metod ludowej terapii prowadzić do niebezpiecznych komplikacji.

Problemy jelitowe są tak samo ważne jak w każdej innej dziedzinie medycyny i nie powinny być traktowane nieodpowiedzialnie. Należy wyraźnie zrozumieć, że proktolog jest lekarzem, który leczy delikatne problemy i łagodzi pacjenci z powodu dyskomfortu.

Specjalizacja lekarza obejmuje leczenie i wrodzone wady rozwojowe strefy odbytnicy i podudzia u dzieci, łagodne zmiany na ścianach jelita, a także różne procesy patologiczne w okolicach odbytu.

W traumatycznych zmianach w jelitach lub okolicach konieczne jest również udanie się do proktologa. Które, ze względu na szeroką specjalizację, będą mogły prowadzić zarówno lek, jak i niezbędne leczenie chirurgiczne pacjenta.

Dzisiaj lista tego, co robi proktolog, obejmuje nie tylko otwarte chirurgiczne metody leczenia, ale także metody minimalnie inwazyjne. Za pomocą sprzętu laserowego lub ablacji częstotliwości radiowej można bezpiecznie i szybko pozbyć się takich dolegliwości jak: hemoroidy, szczeliny odbytu, polipy itp. Operowanie tymi metodami jest możliwe tylko w dużych, medycznych ośrodkach w kraju.

Przyczyny choroby

Według statystyk większość mieszkańców kraju ma problemy z proktologią. Najczęściej są to chroniczne, zaniedbane formy choroby, które trudno wyleczyć. Główne powody pojawienia się i rozwoju takich chorób obejmują:

  • siedzący tryb życia;
  • nadużywanie alkoholu;
  • niezrównoważone i nieregularne odżywianie;
  • niekontrolowane stosowanie leków: środki przeczyszczające lub leki utrwalające.

Ciąża, seks analny, nadmierny wysiłek fizyczny i słaba higiena mogą również prowadzić do rozwoju problemów proktologicznych.

Biorąc pod uwagę intymność procesu badań i diagnostyki chorób, ostatnio pacjenci coraz częściej korzystają z takiej usługi, jak wizyta proktologa w domu. Jest w środowisku domowym, pacjent czuje się najbardziej komfortowo i zrelaksowany. Pozwala to bez większego stresu prowadzić rozmowę i wstępne badanie pacjenta.

Jak jest przyjęcie u proktologa

W początkowej fazie proktolog przeprowadzi obowiązkową rozmowę z pacjentem. Zapytaj o termin wystąpienia choroby, rzekomą przyczynę jej rozwoju, główne objawy. Następnie należy przeprowadzić wzrokową inspekcję strefy młodzieńczej i przeprowadzić badanie dotykowe. Na podstawie tych czynników można już dokonać wywiadu choroby i postawić wstępną diagnozę.

Wielu pacjentów niepokoi się prawdopodobieństwem bólu w momencie badania palca. Obawy te są całkowicie bezpodstawne, a badanie palpacyjne często wykonuje się, badając jelito przez przednią ścianę brzucha. Takie manipulacje umożliwiają wykrycie uszkodzeń w jelitowej strefie lub formacjach objętościowych na jej powierzchni. Jeśli to konieczne, badanie wewnętrzne w celu wyeliminowania jakiegokolwiek dyskomfortu, czy to rąk specjalisty, czy specjalnego sprzętu, proktolog używa specjalnego żelu znieczulającego.

Jeśli pacjent martwi się poważnym dyskomfortem lub bólem, nawet przed precyzyjną definicją choroby, niektóre leki mogą zostać rozładowane, co może złagodzić stan pacjenta.

Aby potwierdzić wstępne, a także określić ogólny obraz stanu zdrowia, planowane jest zbieranie testów i dodatkowych badań przy użyciu sprzętu medycznego. Najbardziej pouczające badania diagnostyczne to: irygometria, rektoromanoskopia, kolonoskopia, rektoromanoskopia, anoskopia. Większość z tych metod diagnostycznych umożliwia ocenę stanu błony śluzowej jelit i pobranie próbek tkanek do dalszej biopsji. Urządzenia światłowodowe pomagają odszukać całą powierzchnię przewodu pokarmowego od wewnątrz. Jako dodatkowe procedury diagnostyczne można również przepisywać badania z użyciem promieniowania rentgenowskiego lub ultradźwięków.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Ponieważ badanie przez proktologa jest często przeprowadzane za pomocą wewnętrznego obmacywania i szeregu innych technik, które wymagają kontroli odbytnicy od wewnątrz, konieczne jest przygotowanie się do wizyty.

W celu jak najskuteczniejszej diagnozy i oceny stanu jelit, musisz najpierw oczyścić przejście lewatywą o objętości od 1 do 1,5 litra. Do jego napełniania należy używać tylko czystej wody z kranu, bez żadnych dodatków i zanieczyszczeń, ponieważ mogą one zakłócić naturalną mikroflorę jelitową i wpłynąć na sformułowanie prawidłowej diagnozy. Należy wykonać tę procedurę w przeddzień wizyty, na kilka godzin przed snem.

Przed wizytą u lekarza zaleca się przestrzeganie prostej diety. Zmniejszy to tworzenie się gazów i pomoże w dokładniejszym diagnozowaniu. Kilka dni przed wizytą u proktologa, następujące produkty powinny być wyłączone z diety: wszystko, bez wyjątków, rośliny strączkowe, czarny chleb, surowe owoce i warzywa oraz mleko.

Takie działania pomogą specjaliście w przeprowadzeniu lepszego wewnętrznego badania, anoskopii i sprawdzeniu stanu wszystkich odcinków jelita poprzez badanie palpacyjne przedniej ściany brzucha. I pacjent uniknie powtarzania badań i długotrwałej diagnozy.

Objawy, w których konieczna jest wizyta proktologa

Problemy związane z jelitami mogą mieć bardzo różny charakter, aw prawie każdym z nich konieczne jest skontaktowanie się z proktologiem. Główne skargi można podzielić na kilka głównych typów.

  1. Zaburzenia związane z ruchem jelit. Objawy choroby obejmują: regularne zaparcia lub biegunkę, trudności związane z ruchami jelit, nieregularne lub rzadkie stolce (raz w tygodniu lub krócej).
  2. Identyfikacja wszelkich nietypowych elementów na papierze toaletowym: krwi, ropy, wtrętów śluzowych.
  3. Wrażenia z bólu. Dyskomfort, skurcze lub ostry ból, który pojawił się w momencie wypróżnienia, bezpośrednio przed nim lub na jakiś czas - jest wyraźną oznaką rozwoju zaburzeń. Ból w prawym lub lewym hipochondrium lub małej miednicy może być również spowodowany szeregiem problemów proktologicznych. Charakter bólu może mieć zupełnie inny wygląd - od lekkiego, ale regularnego mrowienia, po spazmatyczny i bardzo intensywny ból.
  4. Pojawienie się pieczenia, swędzenia lub dyskomfortu w odbycie wymagają wizyty i sprawdzenia specjalisty. Nie można również ignorować takich objawów jak: wrzody, ropne formacje i różne procesy zapalne w okolicy odbytu.

Proktolog radzi sobie z eliminacją wszystkich tych objawów. Jeśli któryś z nich się pojawi, musisz umówić się na wizytę u lekarza. Nie należy odkładać wizyty, ponieważ każda choroba jest łatwiejsza do wyleczenia w początkowej fazie.

Proctolog u kobiet

Pomimo tego, że zwyczajowo idzie się do ginekologa z większością problemów kobiet, a proktolog jest wyłącznie męskim specjalistą, czasami powinieneś także odwiedzić tego lekarza. Powodem obowiązkowej wizyty są następujące objawy:

  • odczuwanie ciał obcych w obszarze odbytnicy;
  • regularna biegunka i zaparcie;
  • dyskomfort i swędzenie w odbycie;
  • ból w odbycie;
  • częste wzdęcia;
  • nietypowe wydzielanie z odbytu.

Obowiązkowo należy również odwiedzić proktologa dla kobiet w okresie poporodowym oraz z regularnym niezidentyfikowanym bólem w dolnej części brzucha. Zaleca się również coroczną inspekcję prewencyjną dla osób, których styl życia lub aktywność zawodowa wiąże się z ciężkim wysiłkiem fizycznym lub odwrotnie, siedzącą i siedzącą.

Głównym objawem, który zobowiązuje kobiety do odwiedzenia proktologa, nie różni się zbytnio od terminu dla mężczyzn. Wynika to z faktu, że kompetencje kobiecego ginekologa nie zawsze obejmują leczenie problemów proktologicznych. Aby wyeliminować dyskomfort psychiczny, wiele klinik wybiera kobietę do badania kobiet.

Metody leczenia

Większość współczesnych specjalistów stara się unikać przeprowadzania operacji metodą otwartą i, jeśli to możliwe, zastępować je nowymi, minimalnie inwazyjnymi metodami leczenia. Tak więc większość chorób, które można było wyeliminować 10 lat temu tylko skalpelem, teraz z powodzeniem leczy się lub eliminuje metodami nieinwazyjnymi.

  1. Podwiązanie lateksu hemoroidów. Procedura polega na zatrzymaniu procesu hemoroidalnego poprzez założenie na nim szczelnego pierścienia lateksowego. Metoda ta pozwala na zablokowanie dopływu krwi do miejsca, w wyniku czego wysycha i sama gaśnie. Zabieg przeprowadza się w połączeniu z leczeniem lub bezpośrednio po nim.
  2. Fala radiowa. Przez kilka sesji leczy nawet ciężkie formy takich chorób jak: szczeliny odbytu, brodawki, polipy, hemoroidy, kłykciny. Metoda przebiega bez resekcji i krwi, powrót do zdrowia następuje w ciągu kilku dni. Zdrowe obszary tkanki zlokalizowane w pobliżu dotkniętego obszaru pozostają nienaruszone.
  3. Koagulacja w podczerwieni. Zabieg oparty jest o efekt termiczny promieni podczerwonych na obszarze dotkniętym chorobą. Metoda zapewnia szybkie gojenie tkanek i przerost naczyń krwionośnych w przypadku takich chorób, jak: brodawczaki, hemoroidy, szczeliny odbytu.
  4. Skleroterapia Procedura opiera się na przebiegu zastrzyków zawierających specjalny preparat, który blokuje krążenie krwi i zwęża żyły w niezbędnych częściach ciała. Metoda ta jest dobrze sprawdzona w leczeniu szczelin odbytu i hemoroidów.
  5. Leczenie farmakologiczne. Obejmuje mianowanie leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych, specjalnych maści i żeli.

Jednak aby całkowicie wyjść z problemów natury proktologicznej i zapobiec ich wystąpieniu w przyszłości, sama terapia nie wystarczy. Czasami w tym celu musisz zrewidować cały swój styl życia, a do tego musisz: połączyć umiarkowane ćwiczenia z odpowiednim odpoczynkiem, dostosować rytm dnia, dobrze zjeść, zrezygnować ze złych nawyków.

Ponadto, aby utrzymać zdrowie, szczególnie po leczeniu przez specjalistę, zaleca się fizjoterapię terapeutyczną i regularne badania profilaktyczne przez proktologa.

Kto jest proktologiem?

Proktologia to dziedzina medycyny, która bada patologię odbytnicy i okrężnicy, obszar odbytu. Lekarz, który zajmuje się eliminacją i zapobieganiem takim chorobom, nazywa się proktologiem. Głównymi powodami wizyty u specjalisty są świąd, ból, nowotwory odbytu, pojawianie się zanieczyszczeń w kale.

Proctolog leczy choroby odbytu i odbytu

Co traktuje proktolog?

Proktolog (coloproctologist) jest wąsko wyspecjalizowanym lekarzem, który wybiera skuteczne terapie do diagnozowania chorób końcowego odcinka okrężnicy i pobliskich narządów. Planowane lub awaryjne operacje są wykonywane przez chirurga proktologa.

Lista chorób proktologicznych leczonych przez lekarza:

  • hemoroidy - żylaki odbytu, połączone z powstawaniem węzłów;
  • szczeliny odbytu - pęknięcie śluzu w przypadku uszkodzenia przez twardy kał, obce przedmioty, lewatywę, patologię może wystąpić u kobiet po porodzie lub seksie analnym;
  • łagodne nowotwory - polipy w jelitach nie są niebezpieczne, czasami przekształcają się w nowotwory złośliwe, zwłaszcza u osób starszych;
  • brodawki narządów płciowych - brodawki w okolicy odbytu występują w przypadku zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego;
  • uchyłkowatość - przepuklina okrężnicy, problem ma wrodzony lub nabyta postać;
  • przetoka odbytniczo-pochwowa - powstaje pomiędzy pochwą a odbytnicą, choroba występuje na tle przewlekłych zakażeń, urazów, leczenie przeprowadza się tylko chirurgicznie;
  • wypadanie odbytnicy - choroba nie jest uważana za niebezpieczną, ale towarzyszy jej nietrzymanie kału, przewlekłe zaparcia, krwawienie;
  • paraproctitis - zapalenie tkanki tłuszczowej;
  • osłabienie zwieracza odbytu - problemowi towarzyszy nietrzymanie moczu z mas lub gazów;
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna jest patologią autoimmunologiczną, w której wrzodzie i ziarniniak tworzą się w jelicie cienkim i grubym;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy jelita grubego;
  • niedrożność jelit;
  • zespół jelita drażliwego - naruszenie funkcji jelita grubego na tle stresu, niedożywienia, dysbioza, podczas gdy zmiany strukturalne w tkankach nie są obserwowane;
  • choroby wrodzone.

Proktolog zajmuje się eliminacją urazów jelitowych, usuwaniem ciał obcych w okrężnicy i odbytnicy u dorosłych i dzieci, leczeniem inwazji robaków, infekcjami grzybiczymi obszaru odbytu.

Kiedy skontaktować się z proktologiem?

Większość problemów natury proktologicznej ma wyraźny obraz kliniczny, raczej trudno jest zignorować objawy.

Główne manifestacje:

  • ból o różnym charakterze i natężeniu w jamie brzusznej, odbycie;
  • regularne zaparcie, biegunka, wzdęcia;
  • plamy krwi, śluz w kale;
  • ślady szkarłatnej krwi na papierze toaletowym, bieliźnie;
  • częste świąd w odbycie;
  • dyskomfort podczas wypróżnień;
  • nietrzymanie stolca.

Jeśli w kale znajdują się plamy krwi - odwiedź proktologa

Gdzie wziąć?

Proktolog należy do wymagających specjalności i prowadzi wstęp do polikliniki dystryktów, szpitali regionalnych i ośrodków diagnostycznych, w wielu instytucjach miejskich działają wydziały proktologii w leczeniu szpitalnym. Jeśli masz politykę MHI, możesz uzyskać bezpłatną konsultację, poddać się wstępnej diagnozie i leczeniu szpitalnemu, a pacjent rzadko musi płacić za niektóre specyficzne testy. Aby poznać harmonogram prac, zapisz się na wizytę u specjalisty - skontaktuj się z rejestrem.

Znajdź dobrego proktologa w prywatnych klinikach, wyspecjalizowanych ośrodkach. Wszystkie usługi są płatne, ale aby przejść pełne badanie, możliwe jest otrzymanie zaleceń dotyczących leczenia i zapobiegania narkomanii w ciągu 1-2 dni. Koszt wstępnego przyjęcia -1.8-2.3 tysięcy rubli.

Co robi proktolog w recepcji?

Recepcja u proktologa rozpoczyna się od wysłuchania skarg, przeprowadzenia anamnezy, biuro specjalisty ma wszystkie niezbędne narzędzia do dokładnego badania i wstępnej diagnozy.

Jak wygląda inspekcja:

  • badanie palpacyjne odbytnicy;
  • badanie stanu powierzchni odbytnicy za pomocą anoskopu - pozwala zidentyfikować uszkodzone obszary, pęknięcia, aby ustalić przyczynę krwawienia;
  • Sphinctometer mierzy siłę skurczu zwieracza.

W gabinecie lekarskim znajdują się instrumenty do wykonywania prostych operacji chirurgicznych - koagulator, ligator, laserowe urządzenie kauteryzujące, skalpele, pinceta.

Jak przygotować się do wizyty

Przed wizytą u proktologa wymagane jest wstępne przygotowanie - 3-5 dni na odrzucenie produktów:

  • wysokie włókno;
  • produkty piekarnicze;
  • pikantne i pikantne potrawy;
  • produkty, które mogą powodować wzrost emisji gazów;
  • picie alkoholu.

Podstawą diety są zboża płynne, lekkie zupy, fermentowane produkty mleczne, w przeddzień kontroli na obiad, pić tylko szklankę kefiru.

Przed wizytą u lekarza należy oczyścić odbyt za pomocą lewatywy.

W dniu wizyty u lekarza, rano, w celu przeprowadzenia procedury oczyszczania jelita - wprowadź lek Microlax do odbytu, który łagodnie zmiękcza stolec, zaczyna działać po kwadransie. Po 40-60 minutach wykonaj regularną lewatywę oczyszczającą.

Jakie metody diagnostyczne wykorzystuje?

Po badaniu lekarz przesyła pacjenta do badania w celu wyjaśnienia rozpoznania, oceny ciężkości choroby.

Rodzaje badań:

  • kliniczne i biochemiczne badanie krwi - pozwala zobaczyć obecność ogniska zapalnego, objawy niedokrwistości, w celu oceny stanu narządów wewnętrznych;
  • coprogram, badanie krwi utajonej w kale, jaja robaków, dysbacteriosis - przeczytaj więcej o procedurze;
  • analiza kału dla kalprotektyny - pokazuje stopień nasilenia procesu zapalnego;
  • badanie histologiczne materiału pobranego podczas biopsji;
  • test serologiczny na kiłę, diagnostyka PCR w przypadku infekcji narządów płciowych, HIV. HPV;
  • sigmoidoskopia - zbadaj sigmoid i odbytnicę na głębokość 25 cm, jednocześnie pobierając próbki błon śluzowych i guzów do biopsji;
  • kolonoskopia - do odbytnicy wprowadza się endoskop z kamerą w celu szczegółowego badania stanu narządu;
  • irygoskopia - pacjent otrzymuje lewatywę ze środkiem kontrastowym, następnie wykonuje się prześwietlenie jelita grubego;
  • profilometria odbytnicza - metoda oceny funkcji blokujących odbytnicy w spoczynku i podczas wysiłku;
  • prześwietlić prześwietlenie za pomocą środka kontrastowego;
  • Ultradźwięki przewodu pokarmowego;
  • MRI, CT;
  • EKG

Kolonoskopia ujawni oczywiste nieprawidłowości w odbycie lub jelitach

W przypadku uchyłka, niedrożności jelit, łagodnych i złośliwych guzów okrężnicy i odbytnicy wykonuje się diagnostyczną laparoskopię.

Zalecenia proktologa

Patologie proktologiczne powodują silny dyskomfort, któremu często towarzyszy nieznośny ból i swędzenie, wymagają długotrwałego leczenia medycznego, a czasami chirurgicznego. Aby uniknąć rozwoju chorób, należy wykluczyć czynniki prowokujące.

Jak zapobiegać chorobom proktologicznym - porady ekspertów:

  • kontrolna waga;
  • unikać osiadłego i siedzącego trybu życia;
  • prowadzić zapobieganie zaparciom przy pomocy diety, środków przeczyszczających;
  • zminimalizować spożycie pikantnych, tłustych, słonych produktów, babeczek i słodyczy, czerwonego mięsa, kawy i napojów alkoholowych;
  • Unikaj stresu, przestrzegaj codziennego schematu i diety.

Aby zapobiec chorobom, staraj się prowadzić aktywny tryb życia i prawidłowe odżywianie.

Przez kilka lat choroby proktologiczne wzrosły z 8 na 2 miejsce wśród patologii nowotworowych, jest to spowodowane fascynacją fast food, uzależnieniem, brakiem ćwiczeń fizycznych, otyłością. Jeśli występują problemy z rejonem odbytu, odbytnicy, nie odkładaj wizyty u proktologa, najpoważniejsze choroby dobrze reagują na leczenie, jeśli zostaną zdiagnozowane na początkowych etapach rozwoju.

Oceń ten artykuł
(2 oceny, średnio 5,00 z 5)

Proctologist

Proktolog jest lekarzem, który bada, diagnozuje i leczy patologie dolnego odcinka jelita i okolicy odbytu. Ten specjalista zajmuje się nie tylko chorobami odbytnicy, ale także patologiami okrężnicy, dlatego dokładniejszym, ale nieczęsto używanym, nazwiskiem tego specjalisty jest coloproctolog.

Treść

Dziedziną działalności proktologa są choroby pasożytnicze, zapalne, infekcyjne i onkologiczne odbytnicy i okrężnicy, odbytu i okolicy odbytu.

Leczenie można prowadzić metodami zachowawczymi, aw sytuacjach nagłych i nieskuteczności terapii zachowawczej stosuje się metody chirurgiczne.

Proktolog terapeutyczny leczy patologie jelit o charakterze zakaźnym i pasożytniczym (zapalenie jelita grubego, robaki), szczeliny odbytu i hemoroidy.

Chirurg proktolog wykonuje operacje ratunkowe i planowe w celu wykrwawienia, ropienia, wypadania odbytnicy lub rozwoju innych powikłań, które występują w przypadku okrężnicy i odbytnicy.

Co proktolog leczy metodami konserwatywnymi?

Proktolog zajmuje się leczeniem:

  • Hemoroidy - choroba rozwijająca się z zakrzepicą, zapaleniem, nieprawidłowym powiększeniem i krętością żył hemoroidalnych, które tworzą węzły wokół odbytnicy. Może być ostra (zakrzepica odbytnicy, w której zakrzepica wewnętrzna i zewnętrzna zakrzepica powodują silny ból) i przewlekła (zapalenie hemoroidów z łagodnym bólem). Najczęściej rozwija się stopniowo, dyskomfort w odbycie jest sprowokowany przez alkohol, ostre jedzenie, a czasem wysiłek fizyczny. Chorobie towarzyszy krwawienie hemoroidalne (w typowych przypadkach podczas opróżniania jelita lub bezpośrednio po nim) i wypadanie węzłów, które w początkowym okresie rozwoju patologii pojawiają się podczas defekacji i są łatwo zmniejszane, ale później wypadają podczas wysiłku, podnoszenia ciężarów i nie ustawiają się.
  • Uszkodzenia odbytnicy, które występują podczas zabiegów chirurgicznych podczas leczenia hemoroidów i innych chorób odbytnicy, podczas odbytu seksualnego, obecności ostrych przedmiotów w kale, podczas porodu (zerwanie krocza, pochwy i ściany odbytnicy) oraz w wyniku wypadków.
  • Szczeliny odbytu - nagłe zaburzenie integralności błony śluzowej kanału odbytu, które ma charakter ostry (do 4 tygodni) lub przewlekłą chorobę. W połączeniu z bólem kłucia, kłucia lub pieczenia, świądu i dyskomfortu, a także z wypływem czerwonej krwi nie zmieszanej z kałem. Liniowe złamanie zlokalizowane jest na błonie śluzowej kanału odbytu lub na skórze odbytu, a głębokość i szerokość złamania są różne. Rozwija się z przewlekłym zaparciem, urazami mechanicznymi, porodem i zmianami zapalnymi w błonie śluzowej jelit.
  • Zapalenie odbytu to zapalenie błony śluzowej odbytnicy, które rozwija się w obecności infekcji jelitowych (wywołanych przez chlamydie, kampylobacter, E. coli, paciorkowce, itp.), Kiły, gruźlicy, rzeżączki, czerwonki, inwazji robaków, urazów odbytnicy. Przewlekłe zapalenie odbytu występuje z niewłaściwą dietą (częste spożywanie alkoholu, pikantne i pikantne potrawy), co powoduje nadmierne tworzenie się śluzu i prowadzi do podrażnienia błony śluzowej odbytnicy.
  • Zapalenie okrężnicy jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym błony śluzowej okrężnicy. Choroba może dotyczyć wszystkich części tej części jelita (pancolitis), tylko jelita ślepego (tyflitis), błony śluzowej okrężnicy poprzecznej (zapalenie poprzeczne), esicy jelita grubego (sigmoiditis) i odbytnicy (odbytnicy). Może być wrzodziejące (pojawia się z niewiadomego powodu), zakaźne (rozwija się po ekspozycji na specyficzną, banalną i warunkowo patogenną mikroflorę), niedokrwienne (pojawia się, kiedy dochodzi dopływ krwi do jelita grubego), toksyczne (z zatruciem) i promieniowanie. Ostre zapalenie jelita grubego rozwija się równocześnie z zapaleniem jelit (zapalenie jelita cienkiego) i zapaleniem żołądka (zapalenie żołądka).
  • Wrzody odbytnicy, które mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Występują z mechanicznym uszkodzeniem ściany jelita, z wypadaniem odbytnicy (zlokalizowanym w jej dolnej części) lub w obecności chorób zakaźnych. W towarzystwie bolesnych odczuć o różnej intensywności, które zwiększają się wraz z wypróżnieniami. Po opróżnieniu jelita może wystąpić krwawienie lub krwawienie, aw przypadku zakażenia ropień i wydzielina śluzowa. Występują również przewlekłe zaparcia, prądy boczne (fałszywe impulsy), fałszywe poczucie obecności w kanale odbytu obcego ciała i uczucie niepełnego opróżniania podczas ruchów jelit.
  • Cryptitis - ostre lub przewlekłe zapalenie krypty morganów (anatomiczna depresja w końcowej części odbytnicy). W towarzystwie poczucia ciężkości i pieczenia, nawilżenia skóry odbytu, pojawiają się bóle i odbijanie przez odbyt. Rozwija się, gdy ściany krypty są spuchnięte z powodu długotrwałej biegunki, gdy są zranione przez twarde cząstki mas kałowych lub gdy twarde grudki kału dostają się do krypty. Stagnacja w krypcie mas kałowych i zmniejszenie ochronnych właściwości wydzielania gruczołów odbytu, patogenne mikroorganizmy aktywnie proliferują i rozwija się stan zapalny.

Proktolog leczy choroby niezwiązane z chorobą jelit:

  • Inwazje helmintowe (helminthiasis) - choroby pasożytnicze wywołujące robaki (pasożytnicze robaki). Robaki wchodzą do ludzkiego organizmu przez glebę i wodę, gdy używają niemytych warzyw i owoców, przez kontakt człowiek-człowiek (owsiki), jedząc surowe lub źle przetworzone termicznie mięso lub ryby lub ukąszenia owadów. Głównym mechanizmem zakażenia jest fekalia-droga pokarmowa. Chorobie towarzyszy upośledzony apetyt i funkcje żołądkowo-jelitowe, anemia, ogólne złe samopoczucie, reakcje alergiczne, obniżona odporność, utrata masy ciała, swędzenie w odbycie. Objawy zależą od rodzaju pasożyta, prawdopodobnie bezobjawowego przebiegu choroby.
  • Kandydoza jelitowa. Czynniki sprawcze tej choroby to grzyby z rodzaju Candida (najczęściej Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Kandydoza rozwija się w warunkach zmniejszonej odporności organizmu. Czynnikami ryzyka kandydozy są stany niedoboru odporności, obecność nowotworów, antybiotykoterapia, choroby alergiczne, autoimmunologiczne i endokrynologiczne, przeszczepy narządów. Kandydoza jelitowa może być inwazyjna (włóknista forma grzyba jest osadzona w tkance) i nieinwazyjna (nie osadzona w tkance, nadmierny wzrost kolonii grzyba obserwuje się w świetle jelita, co zaburza trawienie w jamie brzusznej i ciemieniowej). Nieinwazyjnej postaci choroby towarzyszy wyraźna ogólnoustrojowa reakcja immuno-zapalna, niekompletny stolec, wzdęcia, uczucie wzdęcia, spastyczny ból brzucha, świąd w odbycie i objawy łagodnego zatrucia. Obraz kliniczny inwazyjnej postaci przypomina wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub dwunastnicy.
  • Zespół neurologiczny bólu (prokalgia) - zespół bólowy, który występuje w odbycie i odbytnicy, jest spowodowany skurczem mięśni i nie ma pochodzenia organicznego. Przejawia się przez ataki ostrego bólu, który promieniuje do żołądka, kości ogonowej i krocza. Ból po wypróżnieniu lub ciepłą kąpiel w pozycji siedzącej może zostać zniesiony samodzielnie.

Ponadto proktolog jest lekarzem, który leczy takie powszechne objawy różnych chorób, jak zaparcie, biegunka i świąd odbytu.

Co leczy chirurg proktolog

Chirurg-proktolog traktuje:

  • Paraproctitis jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym błony adrezyjnej, która rozwija się pod wpływem mieszanej mikroflory (najważniejsza jest E. coli). Patogen wchodzi do tkanki odbytu w miejscu uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy, poprzez gruczoły odbytu, i może przenikać z sąsiednich narządów przez krwioobieg i limfogeniczne. Paraproctitis może być banalne, specyficzne i pourazowe, z ostrym, naciekowym lub przewlekłym przepływem (powstają przetoki odbytnicze). W zależności od miejsca lokalizacji owrzodzenia mogą być podskórne, podśluzówkowe, izoborektalne, miedniczne i odbytnicze, powierzchowne i powierzchowne oraz w zależności od umiejscowienia wewnętrznego otwarcia przetoki, przedniej, tylnej i bocznej.
  • Polipy odbytnicy - łagodne wypukłe miękkie formacje, które tworzą się w warstwach nabłonka i znajdują się na błonie śluzowej okrężnicy (najczęściej dotyczy to odbytnicy i esicy). Mogą mieć szeroką podstawę lub przylegać do łodygi (sferyczny, rozgałęziony i w kształcie grzyba), różnią się rozmiarem i liczbą (pojedynczą i wielokrotną). W niektórych przypadkach długotrwałe polipy mogą się przerodzić w złośliwe. Długi czas się nie objawia (szczególnie pojedynczy), pojawiające się objawy nie różnią się pod względem swoistości. Pacjent może doświadczać biegunki z obecnością krwi i śluzu w kale, swędzeniem i podrażnieniem okolicy odbytu, dyskomfortem podczas wypróżniania, a czasami - bólem w jamie brzusznej.
  • Wypadanie wypadania (wypadanie odbytnicy) to choroba, w której odbytnica znajduje się częściowo lub całkowicie poza odbytem. Nie stanowi zagrożenia dla życia, ale charakteryzuje się wyniszczającymi objawami. Dokładna przyczyna tej patologii nie została jeszcze ustalona, ​​ale do czynników predysponujących należą anatomiczne cechy struktury, poród, ciągłe wysiłki w trakcie defekacji, obecność chorób neurologicznych i historia operacji. Anatomiczne cechy obejmują osłabienie mięśnia zatrzymującego odbyt, wydłużoną esicy okrężnicę lub krezkę doodbytniczą, zwiększoną odległość między mięśniami odbytu, osłabienie lub niewydolność zwieracza odbytu, pionowo położoną kość krzyżową i kości ogonowej, zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, u kobiet - bardzo głęboki dołek odbytowo-maciczny. Utrata występuje zwykle podczas wypróżniania i innych form napięcia ciała, często towarzyszy im nietrzymanie stolca, zaparcia i drobne krwawienie z odbytu.
  • Łagodne guzy odbytnicy. Takie nowotwory są guzami kosmkowymi (wydłużonym lub okrągłym tworzeniem czerwono-różowego koloru z małymi brodawkami i kosmkami na powierzchni, trudnymi do zdiagnozowania i skłonnymi do degeneracji do złośliwych), mięśniaki (rozwinięte z tkanki podśluzowej lub podłużnych włókien mięśniowych, przypominające stały polip, rzadko występuje ), tłuszczak (guza klapowany podskórnej warstwy, miękka w strukturze, rośnie powoli, prawie nigdy nie ulega degeneracji do złośliwej, jest niezwykle rzadki), włókniak (różni się gęstą ukturoy składa się z tkanki może przerodzić złośliwy), naczyniaka jamistych (wypełnione krwią jasne purpura jamy gąbczastej struktury może jątrzyć i wrzód).
  • Nabłonka gruczołu krokowego (torbiel pęcherzykowa) jest wrodzoną wadą rozwoju tkanki miękkiej w obszarze kości ogonowej i kości krzyżowej. Kość ogonowa jest wąską przetoką wyłożoną komórkami nabłonka, której jeden koniec ślepo kończy się w podskórnej tkance tłuszczowej regionu kości ogonowej, a drugi otwiera się na skórze z otworami na szpilki (być może jeden lub więcej). Przez długi czas się nie pojawia, pacjent zwraca się do proktologa tylko wtedy, gdy rozwija się stan zapalny, który jest wywoływany przez urazy mechaniczne i zablokowanie otworów (zapobiega odpływowi produktów aktywności życiowej nabłonka).
  • Kłykciny okołoustne - brodawkowe formacje w kolorze szaro-różowym, które mogą łączyć się i tworzyć konglomeraty (przypominają wygląd kalafiora). Brodawki narządów płciowych zlokalizowane w okolicy odbytu mogą zamykać kanał odbytu, gdy rośnie on do dużych rozmiarów. Spowodowane przez wirusa brodawczaka ludzkiego. Choroba jest przewlekła.
  • Niewydolność zwieracza odbytu - częściowe lub całkowite naruszenie arbitralnej retencji treści okrężnicy, która może być pourazowa, poporodowa, funkcjonalna i wrodzona. W zależności od stopnia uszkodzenia emitują: 1 stopień (gazy nie są zatrzymywane), 2 stopnie (nietrzymanie płynnego stolca), 3 stopnie (nietrzymanie gazów, płynny i stały stolec).
  • Wrodzone anomalie strefy odbytnicy (przetoka, choroba Hirschsprunga itp.).
  • Choroby onkologiczne. Złośliwy guz rozwija się z komórek wyściełających odbyt (choroba rozwija się u pacjentów z rozlanym polipowatością lub w obecności guza kosmkowego), całkowicie infekuje odbytnicę w ciągu 1,5 do 2 lat, a dopiero potem wychodzi poza nią. W większości przypadków wykryto u osób starszych.

Proktolog usuwa również ciała obce.

Co traktuje pediatra proktolog

Pediatryczny proktolog jest lekarzem, który diagnozuje i leczy choroby odbytu i kału u dzieci od urodzenia do 18 lat.

Proctolog w dzieciach traktuje:

  • zaparcie;
  • nietrzymanie stolca;
  • najeźdźców robaków;
  • szczeliny odbytu;
  • krwawienie z odbytu;
  • hemoroidy dziecięce (występuje z przewlekłym zaparciem);
  • wypadnięcie odbytnicy;
  • nowotwory i torbiele kanału odbytu, odbytnicy;
  • obrażenia od odbytu.

Ponadto proktolog z metodami chirurgicznymi leczy wrodzone anomalie w okolicy odbytu u dzieci:

  • atrezja (nieobecność, fuzja) odbytu (obserwowana z niedorozwojem błony kloacznej);
  • atrezja odbytnicy (pojawia się, gdy pączek ektodermalny jest słabo rozwinięty);
  • ektopia (nieprawidłowe umiejscowienie) odbytu;
  • wrodzona przetoka (w układzie moczowym lub rozrodczym, na kroczu);
  • wrodzone zwężenie odbytu i odbytnicy;
  • uporczywe cloaca u dziewcząt (odbyt, pochwa i układ moczowy połączone w jeden kanał).

Zapisz się do proktologa jest konieczne, jeśli dziecko cierpi:

  • zaparcie;
  • ból w odbycie;
  • krwawienie podczas ruchów jelit;
  • swędzenie odbytu;
  • niepełny, trudny ruch jelit.

Kiedy powinienem skontaktować się z proktologiem?

Konsultacja z proktologiem jest konieczna, jeśli pacjent zaznacza pojawienie się:

  • ból w odbycie;
  • częste biegunki lub zaparcia;
  • obrzęk i grudki w okolicy odbytu;
  • ślady krwi (szkarłatne lub ciemne) w kale lub na papierze toaletowym po wypróżnieniu;
  • śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu;
  • swędzenie i zaczerwienienie w okolicy odbytu;
  • odczucie ciał obcych w kanale odbytu.

Wizyta u proktologa jest wymagana, gdy guz hemoroidalny wyjdzie po wypróżnieniu, jeśli kał jest nietrzymany i że błona śluzowa odbytu znajduje się na zewnątrz.

Proktolog jest również potrzebny do profilaktycznego badania osób, u których występuje ryzyko rozwoju hemoroidów i innych chorób odbytnicy:

  • kobiety w ciąży w ostatnim trymestrze ciąży lub kobiety po niedawnym porodzie;
  • kobiety w okresie menopauzy;
  • osoby z nadwagą;
  • ludzie prowadzący siedzący tryb życia lub często podnoszący ciężary.

Obowiązkowe badanie profilaktyczne jest konieczne u osób, które przeszły operację hemoroidów, a także u osób w wieku powyżej 40 lat z krewnymi, u których zdiagnozowano raka odbytnicy.

Etapy konsultacji

Wielu pacjentów odkłada wizytę do lekarza, ponieważ odczuwają wstyd i nie wiedzą, w jaki sposób badanie przeprowadza proktolog. W rezultacie pacjenci często przychodzą na wizytę u proktologa z zaawansowanymi chorobami, które w wielu przypadkach wymagają leczenia chirurgicznego. Aby pozbyć się uczucia dyskomfortu psychicznego, należy z wyprzedzeniem zapoznać się z etapami konsultacji.

Badanie proktologa obejmuje:

  • Badanie skarg pacjentów i historia choroby. Lekarz podczas rozmowy wyjaśnia, jakie objawy trapią pacjenta, kiedy powstały i jakie działania zostały podjęte w celu ich wyeliminowania.
  • Badanie jelita poprzez badanie dotykowe przez ścianę brzucha (pacjent jest umieszczony na kanapie za to) i badanie cyfrowe odbytnicy, podczas którego proktolog bada kanał odbytu i najbliższe sekcje odbytnicy w celu wykrycia uszkodzenia ścian jelit lub obecności formacji patologicznych.
  • Dodatkowe badania innych części jelita (anoskopia, rektoromanoskopia i kolonoskopia). Najczęściej wykonuje się anoskopię, podczas której proktolog wprowadza anoskop do odbytu na głębokość 14 cm - pustą w środku cienką rurkę z wewnętrznym światłowodem, umożliwiającą badanie odbytnicy, pobranie wymazu lub materiału do biopsji. W przypadku bólu proktolog stosuje znieczulenie miejscowe podczas zabiegu. Rektoromanoskopia i kolonoskopia Proktolog wykonuje, jeśli to konieczne, badania wszystkich części jelita grubego.

Jeśli istnieją dowody, zaleca się również analizę kału i irygację.

Przygotowanie do inspekcji

Ponieważ odbytnica jest badana na oddziale proktologa (badanie cyfrowe lub anoskopia), jelita muszą być wcześniej wyczyszczone, w przeciwnym razie badanie nie będzie miało charakteru informacyjnego.

Aby oczyścić jelita, możesz użyć:

  • Leki przeczyszczające. Zaleca się środek przeczyszczający Fortrans, który ma działanie osmotyczne, jest przyjmowany zgodnie ze schematem, dobrze czyści wszystkie części jelita i jest dobrze tolerowany.
  • Oczyszczająca lewatywa, która odbywa się wieczorem przed inspekcją i na kilka godzin przed przyjęciem. Do tej procedury stosuje się filiżankę Esmarcha wypełnioną 1,5 litra ciepłej wody. Pacjent leży na boku i zaciska nogi na brzuchu. Podczas tej procedury kubek Esmarkh musi zostać podniesiony do góry i albo ustawiony na stałe w takiej pozycji, albo utrzymywany przez cały czas, dlatego pożądana jest pomoc bliskich osób. Końcówkę należy naoliwić wazeliną, wprowadza się ją dopiero po pojawieniu się kropli wody. Trzymaj płyn przez co najmniej 10 minut, lewatywa dla lepszego wyniku może być powtórzona po pół godzinie. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli pacjent ma krwawienie z odbytu, lewatywa jest przeciwwskazana.

Jeśli krzesło jest nieobecne przez kilka dni, występują mdłości, wymioty i wzdęcia (objawy niedrożności jelit), przyjmowanie środków przeczyszczających jest przeciwwskazane. W przypadku wątpliwości zaleca się wyjaśnienie w klinice, jak przygotować się do spotkania z proktologiem.

Aby wyeliminować zwiększone wzdęcia w jelicie, napoje gazowane, surowe owoce i warzywa, rośliny strączkowe, czarny chleb i mleko powinny być wyłączone z diety na 2 dni przed badaniem.